我的餐后2小时血糖有时比空腹血糖还要低,这是怎么回事?是什么原因造成的呢?这种情况是糖尿病吗?对身体有危害吗?需要治疗吗?
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来自江苏省张家港市的网友“祢柚溪”回答
一般进食后血糖高于空腹血糖,但某些情况可能出现空腹血糖高于餐后2小时血糖。①空腹状态指至少8小时没有进食热量。空腹血糖正常值
3.9—
6.1mmol/l。两餐后2小时血糖
3.9—
7.8mmol/l。餐后2小时血糖具体时间应从进第一口食物后开始计算。有的人从进食中间开始计算时间,有的从吃完饭再开始计算时间,这些计时方法都是不正确的,所测得的血糖值往往偏低,影响测定结果。②餐后2小时血糖受饮食、运动影响。如果进食碳水化合物过少或运动量过大,都会餐后血糖偏低。如果空腹血糖和餐后2小时血糖都在正常范围,不考虑糖尿病,可以调整饮食结构及运动量。③糖尿病或糖尿病前期病人会出现空腹血糖高,按照世界卫生组织的标准,空腹血糖≥
7.0mmol/l和/或餐后2小时血糖≥
11.1mmol/l,即可诊断为糖尿病。空腹血糖
6.1-<
7.0mmol/l,口服糖负荷后2小时血糖在<
7.8mmol/l者,为空腹血糖受损。空腹血糖<
7.0mmol/l,糖负荷后2小时血糖在
7.8-
11.1mmol/l之间者,为糖耐量减低。两者统称糖调节受损,即糖尿病前期。④餐后2小时血糖低,2型糖尿病患者可能出现高胰岛素血症,造成胰岛素分泌量过多和高峰的延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。⑤建议可进一步检查胰岛素释放试验(irt)和c肽释放试验(cprt)。本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点胰岛素以及c肽的分泌水平及曲线特点,了解患者胰岛功能,同时可判断糖尿病的临床分型。⑥如果患者出现低血糖时会感觉不适,可出现心悸、出汗、饥饿感等症状,严重时存在一定危险。非糖尿病患者血糖<
2.8mmol/l为低血糖,糖尿病患者只要血糖水平≤
3.9mmol/l属于低血糖范畴。需及时就诊。