蟾皮的功效与作用及禁忌

蟾皮，中药材。为蟾蜍科动物中华大蟾蜍BufobufogargarizansCantor或黑眶蟾蜍B.melanostictusSchneider除去内脏的干燥体。具有清热解毒，利水消胀的功效。主治痈疽，肿毒，瘰疬，湿疹，疳积腹胀，慢性气管炎。

性味归经

苦，凉。

化学成分

主含华蟾素、胆甾醇、南美蟾毒精、远华蟾毒精、沙蟾毒精、壬酸、癸酸等。

形态特征

1.中华大蟾蜍：体长一般在10cm以上，体粗壮，头宽大于头长，吻端圆，吻棱显著；鼻孔近吻端；眼间距大于鼻间距；鼓膜明显，无犁骨齿，上下颌亦无齿。前肢长而粗粗壮，指、趾略扁，指侧微有缘膜而无蹼，指长顺序3.1.4.2，指关节下瘤多成对，掌突2，外侧者大。后肢粗壮而短，胫跗关节前达肩部，左右跟部不相遇，趾侧有缘膜，蹼尚发达，内跖变形长而大，外跖突小而圆。皮肤极粗糙，头顶部较平滑，两侧有大而长的耳后腺，其余部分满布大小不等的圆形瘰疣，排列较规则的为头后之瘰疣，斜行排列几与耳后腺平行。此外，沿体侧之瘰疣排列亦较规则，胫部之瘰疣更大，个别标本有不明显之跗褶，腹面皮肤不光滑，有小疣。颜色变异颇大，生殖季节雄性背面多为黑绿色，体侧有浅色的斑纹；雌性背面色较浅，瘰疣乳黄色，有时自眼后沿体侧有斜行之黑色纵斑，腹面乳黄色，有棕色或黑色细花纹。雄性个体较小，内侧三指有黑色婚垫，无声囊。2.黑眶蟾蜍：体长7-10cm，雄性略小；头高，头宽大于头长；吻端圆，吻棱明显，鼻孔近吻端，眼间距大于鼻间距，鼓膜大，无犁骨齿，上下颌均无齿，舌后端无缺刻。头部沿吻棱、眼眶上缘、鼓膜前缘及上下颌缘有十分明显的黑色骨质棱或黑色线。头顶部显然下凹，皮肤与头骨紧密相连。前肢细长；指、趾略扁，末端色黑；指长序为3.1.4.2；指关节下瘤多成对，外掌突大，内侧者略小，均为棕色，后肢短，胫跗关节前达肩后方，左右跟部不相遇；足短于胫；趾侧有缘膜，相连成半蹼，关节下瘤不明显；内跖突略大于外跖突。皮肤极粗糙，除头顶部无疣外，其余布满大小不等之圆形疣粒，疣粒上有黑点或刺；头两侧为长圆形之耳腺；近脊中线由头后至臀部有2纵行排列较规则的大疣粒。体大的黑眶蟾蜍腹面满布小棘。生活时体色变异较大，一般为黄棕色略具棕红色斑纹。雄性第1.2指基部内侧有黑色婚垫，有单咽下内声囊。

分布区域

1.中华大蟾蜍：分布于东北、华北、华东、华中及陕西、甘肃、青海、四川、贵州等地。2.黑眶蟾蜍：分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。

功能

本品具有清热解毒、利水消胀的功效。

主治

痈疽，肿毒，瘰疬，湿疹，疳积腹胀，慢性气管炎。

药理作用

1.对免疫功能的作用：华蟾素（cinobufotalin）是从中华大蟾蜍全皮中提取的水溶性制剂。华蟾素可显著升高正常与免疫抑制及致敏小鼠血清lgG的含量，对体液细胞及非特异性细胞免疫功能均有促进作用。腹腔注射0.1ml/只华蟾素注射液，连续14d后可明显地提高白细胞总数，增加小鼠的lgG含量和家兔的抗“H”凝集效价的提价，但对T淋巴细胞的百分率只可增加19%。腹腔注射给予10ml/（kd.d）×7d则华蟾素对正常小鼠血清lgG含量没有影响，可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。同时还发现，华蟾素对环磷酰胺引起的白细胞下降、减少淋巴细胞的百分率及lgG降低有缓解和对抗作用，亦可提高在抗原刺激下的机体血清lgG抗体水平。

2.对乙型肝炎的抑制作用：华蟾素能明显抑制DHBV的复制并具有较强的抗病毒作用。以1ml/kg和3ml/kg华蟾素肌内注射给予感染了乙型肝炎病毒（DHBV）的麻鸭，3ml/kg华蟾素对鸭肝病理有明显改善，但有3只麻鸭血清DHBVDNA含量在停药后略有回升，提示药物未能完全抑制DHBV直至破坏病毒超螺旋结构，同时临床观察和采用2215细胞体外试验均发现，华蟾素抗DHBV疗效随用药剂量增加而提高。

3.抗癌作用：口服给予20g/kg华蟾素显著抑制小鼠肉瘤（S₁₈₀）、小鼠肝癌实体型（Heps）、小鼠网织细胞瘤（L₂）等肿瘤生长，抑制率达30%以上；而8g/kg及3g/kg华蟾素对3种瘤株有一定抑制作用但不显著，同时小鼠背毛柔润光泽、体重增加比空白组、环磷酰胺组明显，表明抑制肿瘤生长作用强弱与剂量有一定的量效关系，亦提示它在抑瘤同时，不伤害正常细胞。另有报道复方蟾皮胶囊具有辐射增效和一定程度的防御放射引起的副作用。从新鲜蟾皮中提得的阿瑞那蟾蜍精10μg对小鼠P₃₈₈白血病细胞生长的抑制率为52%。

4.升高血压作用：300μg阿瑞那蟾蜍精可使大鼠血压升高5.33kPa（40mmHg），维持40min；当用100μg时血压升高3.33kPa（25mmHg），维持了12min。