槟榔的功效与作用、副作用及禁忌

槟榔的功效与作用、副作用及禁忌

槟榔,又称榔玉、宾门、青仔、国马、槟楠、尖槟等,为棕榈科植物槟榔的种子。我国主产于广东、云南、台湾、广西、福建等地。国外以印度尼西亚、印度、斯里兰卡、菲律宾等地产量最多。

性味归经

苦、辛,温。归脾、胃、大肠经。

功能主治

槟榔具有驱虫、消积、下气、行水、截疟的功效,主治虫积、食滞、脘腹胀痛、泻痢后重、脚气、水肿、疟疾等。

1.驱虫

本品辛开苦降,为驱杀虫体之要药,用于痰湿阻滞、脾气不行而致虫动不安,脘腹胀痛,齿鼻痒感者,用此除湿消痰、驱虫。槟榔驱虫谱广,对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用,并以泻下作用驱除虫体为其优点。用治绦虫症疗效最佳,可单用(《备急千金要方》),亦可与木香同用,如《证治准绳》圣功散,现代多与南瓜子同用,其杀绦虫疗效更佳;与使君子、苦楝皮同用,可治蛔虫病、蛲虫病;与乌梅、甘草配伍,可治姜片虫病;若脏器虚寒而生虫者,多与川花椒、吴茱萸、人参配伍,如《成方切用》温脏丸。

2.消积

本品其性下行,能破坚积、宣壅滞、消食积,用于湿热虫积,饮食不节而致疳积者,用此杀虫行滞、破积除湿。可单用,如《伤寒总病论》槟榔散;亦可与芦荟、干蛤蟆、使君子、胡黄连配伍,如《医宗金鉴》芦荟肥儿丸、消疳理脾丸、金蟾散;若痰湿凝聚、血络瘀阻而积块坚硬疼痛者,常与莪术、三棱、阿魏、瓦楞子同伍,如《类证治裁》化积丸;若痰湿凝聚,胁下痞块瘀结,可与人参、白术、青黛、三棱伍用,如《备急千金要方》消癖丸。

3.下气

本品辛散苦泄,入胃、大肠经,善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便。常与木香、青皮、大黄等同用,治疗食积气滞、腹胀便秘等症,如《儒门事亲》木香槟榔丸;临床上常用于胃轻瘫、巨结肠病、肠功能紊乱及肛门直肠疾病所致的腹胀便秘,酌情加减运用本品,奏效良好。

4.行水

本品既能利水,又能行气,气行则助水运。用于水肿实证、二便不利,常与商陆、泽泻、木通等同用,如《济生方》疏凿饮子。

现代临床常用于肝硬化腹水,本病乃肝郁日久,克伐脾土,脾失健运,湿浊不化,阻滞气机,水液停聚所致。病机为本虚标实,虚实错杂,治疗当标本兼顾。槟榔主行气利水,可用10~30g合逍遥散、五皮饮等,以达疏肝健脾、行气利水之效,临床用之,每取良效。

5.截疟

疟邪伏阴、寒湿内阻而致疟疾者,用槟榔利气除湿、宣散疟邪。槟榔截疟,常与常山、草果等同用,如《素问病机气宜保命集》截疟七宝饮、《瘟疫论》达原饮;瘴气湿毒、壅闭阳气之瘴疟,常与苍术、藿香、半夏、石菖蒲伍用,如《经验方》加味金不换正气散。

药理作用

槟榔能引起绦虫虫体弛缓性麻痹,触之则虫体伸长而不易断,故能把全虫驱出;槟榔碱对猪肉绦虫有较强的麻痹作用,能使全虫各部都麻痹,对牛肉绦虫仅能使头节和未成熟节片麻痹;槟榔对蛲虫、蛔虫、钩虫、肝吸虫、血吸虫均有麻痹或驱杀作用;对皮肤真菌、流感病毒、幽门螺杆菌均有抑制作用;槟榔碱有拟胆碱作用,兴奋胆碱受体,促进唾液、汗腺分泌,增加肠蠕动,减慢心率,降低血压,滴眼可使瞳孔缩小。

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